Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde fark ücreti ödemeden sağlık hizmeti almayı sağlayan önemli bir sigorta türüdür. 2025 yılı itibarıyla değişen ekonomik koşullar ve sağlık sektörü düzenlemeleri doğrultusunda tamamlayıcı sağlık sigortası maliyetleri de güncellenmiştir. Bu yazıda 2025 yılı için tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları, sigorta kapsamları, yaşa ve kuruma göre farklılıklar ve dikkat edilmesi gereken detaylar ele alınmaktadır.
2025 Yılında Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Ne Kadara Yapılır?
2025 yılında tamamlayıcı sağlık sigortası ücretleri sigorta şirketine, yaş grubuna ve kapsama alanına göre değişmekle birlikte ortalama 1.200 TL ile 6.000 TL arasında değişmektedir. Bireyin yaşı, sağlık geçmişi ve poliçeye dahil edilen ek teminatlar gibi unsurlar fiyatları doğrudan etkilemektedir. Özellikle genç yaş gruplarında sigorta primleri daha uygun seviyedeyken, ileri yaşta sağlık riski arttığı için primler de yükselmektedir.
Yaşa Göre Fiyat Değişiklikleri
Tamamlayıcı sağlık sigortasında yaş faktörü fiyatlandırmayı doğrudan etkiler ve her yaş grubu için farklı prim tarifeleri uygulanır.
0-25 Yaş Grubu
Bu yaş aralığında genellikle düşük riskli bireyler yer aldığı için sigorta primleri en düşük seviyededir. 2025 yılı için yıllık primler ortalama 1.200 TL ile 2.000 TL arasında değişmektedir.
26-40 Yaş Grubu
Sigorta şirketleri bu yaş grubunu hâlâ düşük risk grubunda değerlendirse de primler önceki yaş grubuna göre daha yüksektir. Ortalama maliyetler 2.000 TL ile 3.200 TL arasındadır.
41-60 Yaş Grubu
Bu yaş aralığında sağlık sorunlarının sıklığı arttığı için sigorta maliyetleri de artar. 2025 yılı için yıllık primler genellikle 3.500 TL ile 5.500 TL arasında değişmektedir.
60 Yaş Üzeri
Bu yaş grubunda tamamlayıcı sağlık sigortası yapmak zorlaşmakta veya bazı şirketler bu yaş grubunu sigorta kapsamına almamaktadır. Sigorta yaptırılabilen durumlarda primler 6.000 TL’yi aşabilmektedir.
Sigorta Şirketlerine Göre Fiyat Farklılıkları
Her sigorta şirketi kendi risk analizine ve teminat yapısına göre fiyat belirlemekte ve bu durum 2025 yılı itibarıyla fiyatlarda ciddi farklılıklara yol açmaktadır.
Önde Gelen Sigorta Şirketlerinin Ortalama Fiyatları
Aşağıda, Türkiye’de yaygın olarak hizmet veren bazı sigorta şirketlerinin 2025 yılı için ortalama tamamlayıcı sağlık sigortası prim aralıkları verilmiştir:
2025 İçin Sigorta Şirketlerine Göre Ortalama Primler
| Sigorta Şirketi | Ortalama Yıllık Prim Aralığı (TL) |
|---|---|
| Anadolu Sigorta | 2.000 – 4.500 |
| Axa Sigorta | 2.300 – 5.000 |
| Allianz Sigorta | 1.800 – 4.800 |
| Ak Sigorta | 2.200 – 4.700 |
| Mapfre Sigorta | 2.000 – 4.200 |
| Ray Sigorta | 2.100 – 4.300 |
Poliçeye Dahil Edilen Teminatlar Neleri Kapsar?
Tamamlayıcı sağlık sigortaları genel olarak ayakta ve yatarak tedavi teminatlarını kapsar ancak poliçeye göre kapsam farklılık gösterebilir.
Ayakta Tedavi Teminatı
Ayakta tedavi teminatı doktor muayenesi, tahlil, röntgen, MR gibi hizmetleri kapsar ve genellikle yıllık 10 seansla sınırlıdır.
Yatarak Tedavi Teminatı
Ameliyat, yoğun bakım, hastane yatışları gibi yüksek maliyetli işlemleri kapsar ve çoğu sigorta şirketinde limitsiz sunulmaktadır.
Ek Teminatlar
Doğum, diş sağlığı, psikolojik danışmanlık ve check-up gibi hizmetler poliçeye ek olarak alınabilir ve toplam maliyeti artırabilir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Yaptırırken Nelere Dikkat Edilmeli?
Sigorta yaptırmadan önce kapsam, anlaşmalı kurum sayısı, yaş sınırlamaları, yenileme garantisi ve ödeme şekli gibi detaylar dikkatle incelenmelidir.
Anlaşmalı Hastane Ağı
Sigorta şirketinin SGK ile anlaşmalı hastanelerle olan ağı genişse sigortalı daha fazla sağlık kuruluşundan hizmet alabilir.
Yenileme Garantisi
Uzun vadeli fayda sağlamak için yenileme garantisi sunan sigorta şirketleri tercih edilmelidir.
Sağlık Beyanı
Doğru sağlık beyanı verilmesi, ileride poliçenin iptal edilmesini veya teminat dışı bırakılmasını önler.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Avantajları Nelerdir?
SGK’nın karşılamadığı fark ücretlerinden muaf tutması ve özel sağlık hizmetlerinden hızlı şekilde faydalanma imkânı sunması en büyük avantajlardandır.
Sıkça Sorulan Sorular
Aşağıda tamamlayıcı sağlık sigortası maliyeti 2025 yılı ile ilgili sıkça sorulan sorular ve yanıtları yer almaktadır:
Tamamlayıcı sağlık sigortası devlet hastanesinde geçerli mi?
Hayır, tamamlayıcı sağlık sigortası yalnızca SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir, devlet hastanelerinde bu sigorta kapsamında hizmet alınamaz.
Doğum teminatı tamamlayıcı sağlık sigortasına dahil mi?
Hayır, doğum teminatı çoğu poliçede ek teminat olarak sunulur, dahil edilmesi durumunda primler yükselmektedir.
Her yaş grubu tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırabilir mi?
Genellikle 0-60 yaş arasındaki bireyler için sigorta yaptırılabilir, bazı şirketler yaş sınırını 65’e kadar uzatsa da 60 yaş üzeri için poliçe bulmak zorlaşmaktadır.
Poliçe yenileme garantisi nedir?
Yenileme garantisi, bir yıl boyunca sigortalının sağlık durumuna bakılmaksızın poliçesinin aynı şartlarla devam ettirilmesini sağlayan önemli bir güvencedir.
Primler yıldan yıla artar mı?
Evet, enflasyon, sağlık hizmetleri maliyeti ve bireyin yaşının artması gibi nedenlerle yıllık primlerde artış olması olağandır.
Tamamlayıcı sağlık sigortası çocuklar için yapılabilir mi?
Evet, aile bireyleri gibi çocuklar da sigorta kapsamına alınabilir ve hatta birçok şirket çocuklar için özel indirimli poliçeler sunmaktadır.
Tüm özel hastaneler bu sigorta ile hizmet veriyor mu?
Hayır, yalnızca sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu SGK destekli özel hastanelerde bu sigorta geçerlidir, diğer özel hastanelerde fark ücretleri çıkabilir.
